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一、癲癇
救治方法 1、需要患者置于平坦和周圍沒有障礙的平面,盡量減少發(fā)作時肢體抽動時導致骨折等意外出現(xiàn)。注意使患者保持側臥位,有助于防止發(fā)作時口腔分泌物或者嘔吐物阻塞呼吸道而引發(fā)窒息。 2、應迅速解開衣服或去除領帶,保持呼吸道通暢。 3、抽搐發(fā)作時患者牙關緊閉,此時不要強行撬開患者的牙關,以免牙齒脫落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下頜,減少舌咬傷的機會。 注意事項 1、癲癇發(fā)作后患者的意識往往模糊,會有目的的動作或者行為,在這種情況下,在做好癲癇護理的同時,避免過分限制患者活動導致患者的攻擊性行為。 2、如癲癇在短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作或者一次發(fā)作的時間持續(xù)5-10分鐘以上,要及時撥打電話求救,將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。 3、對于癲癇失神發(fā)作等其他不伴有明顯肢體抽搐成分的分作,若發(fā)作持續(xù)時間短暫(短于5分鐘)一般不需要特殊處理,只要記錄觀察發(fā)作時的表現(xiàn),隨后及時就診,將發(fā)作時的表現(xiàn)告知醫(yī)生,醫(yī)生將根據(jù)情況,進行檢查和治療。 4、如果發(fā)作時猝倒,并且很頻繁,這種情況主要多見于某些兒童癲癇患者,必要時需要戴頭盔,避免頭部的摔傷。 二、神經(jīng)衰弱 神經(jīng)衰弱是指由於某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而導致精神活動能力的減弱。 患者常感到腦力和體力不足,容易疲勞,工作效率低下,常有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙,但無器質(zhì)性病變存在。神經(jīng)衰弱主要癥狀有:疲勞,興奮,有睡眠障礙、情緒障礙,緊張性疼痛和植物神經(jīng)功能紊亂。 救治方法 1、深度呼吸練習。練習的方法很多,最簡單的操作程式是盡可能深吸一口氣,氣沉腹底,然后屏氣,感到憋悶時再緩緩呼出,呼氣要盡可能徹底些,重復多次,以感到放松為宜。 2、漸進性肌肉放松訓練。具體做法是:先繃緊肌肉,持續(xù)十秒鐘左右,并體會緊張的感覺;然后放松,并體會放松時的感覺。如果做了一遍還達不到平靜情緒的效果,可再做一遍。經(jīng)過一段時間的練習,便能夠在很短的時間內(nèi)進入全身放松狀態(tài),達到自我調(diào)節(jié)的目的。 三、呼吸困難 呼吸困難是指病人自覺有氧氣不足或呼吸費力的感覺。而客觀上,呼吸的頻率、深度和節(jié)律都有所改變。 救治方法 1、一旦出現(xiàn)呼吸困難,應首先保持氣道通暢,如有氣道分泌物或異物應及時清除。 2、應使患者保持安靜,避免情緒緊張以防加重呼吸困難。 3、取半臥位或坐位,減少疲勞及耗氧,此法可減輕急性心衰引起的呼吸困難。 4、家中如果有吸氧條件,可立即給患者吸氧。 注意事項 1、肺部和支氣管疾病及心臟病是引起呼吸困難的最多見原因。這些病人出現(xiàn)癥狀時應保持半坐體位,使呼吸道通暢,可服用祛痰藥,但不要用鎮(zhèn)靜劑以免發(fā)生危險,有條件時可吸氧,呼吸困難一般可以改善。 2、如糖尿病患者發(fā)生呼吸困難,口腔呼出的氣味有酸味,同時有神志方面的改變,應想到酮癥酸中毒,要及時送醫(yī)院治療,不能延誤。一氧化碳中毒引起的呼吸困難,應立即將病人送到室外呼吸新鮮空氣,脫離中毒現(xiàn)場。 四、急性肺炎 肺炎發(fā)病率高,死亡率也較高。不應掉以輕心。 肺炎以發(fā)熱、咳嗽、惡寒、胸痛、冒汗或咯痰為主癥。起病急驟或遲緩。發(fā)病前兆有輕度上呼吸道感染數(shù)目,驟發(fā)者常有發(fā)熱,早期體溫在 38 至 39℃ 之間,亦可高達40℃,多為弛張熱或不規(guī)則熱。 救治方法 1、補充維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進食,保持呼吸道通暢。 2、缺氧時及時給氧。最常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧,直至缺氧情況改善方可停止。 3、咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因為抑制咳嗽不利於排痰。 4、重癥患者,尤其是血壓不穩(wěn)定者,必須送往醫(yī)院救治。 注意事項 1、根據(jù)病情,合理氧療。保證靜脈輸液通暢、無外溢,必要時置中心靜脈壓了解血容量。 2、提供高營養(yǎng)飲食,鼓勵多飲水,病情危重高熱者宜採用清淡易消化的半流質(zhì)飲食。 3、注意保證充足的睡眠和適當?shù)男菹?,發(fā)病時應增加日間臥床休息時間,調(diào)整飲食,保障足夠的能量攝入。 4、注意大量飲水,每日最少兩升。如有發(fā)熱,在此基礎上還需增加。保持居室的溫、濕度適宜,空氣新鮮,避免呼吸道的理化性刺激。