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      骨折的處理

      作者:bjk 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024/3/29 16:47:14

      骨折是指骨的連續(xù)性和完整性遭到了中斷、破壞。造成骨折的原因有直接暴力、間接暴力、積累性勞損等。交通事故、跌倒、高空墜落傷是造成骨折的主要原因,占骨折總數(shù)的83%。我國(guó)2億老年人中,平均每三秒鐘就有一人發(fā)生骨折。

      如何判斷肢體發(fā)生了骨折?

      大多數(shù)發(fā)生骨折的人都有外傷史,傷肢會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等癥狀。骨折分為開(kāi)放性骨折和閉合性骨折。

      開(kāi)放性骨折的傷肢皮膚有破損,肉眼可見(jiàn)骨頭的斷端,且斷端暴露出皮膚表面;閉合性骨折的傷肢皮膚表面完好無(wú)損,但能看到腫脹和畸形。

      骨折現(xiàn)場(chǎng)的處理原則——制動(dòng)不動(dòng)就是最好的制動(dòng)。處理過(guò)程中還要做到“三個(gè)舒適”、 “三個(gè)不準(zhǔn)”以及“三項(xiàng)檢查”。

      三個(gè)舒適

      舒適一:在骨折的周圍加上軟墊,讓患者感到舒適。不能在骨折處進(jìn)行綁扎,這樣患者會(huì)不舒服。

      舒適二:所有的骨隆突處都要給患者加墊軟墊,保持舒適。

      舒適三:在骨折處與肢體間加墊軟墊,保證舒適。

      三個(gè)不準(zhǔn)

      一、開(kāi)放性骨折不準(zhǔn)沖洗 

      二、開(kāi)放性骨折不準(zhǔn)上藥

      三、所有的骨折不準(zhǔn)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行復(fù)位

      三個(gè)檢查

      對(duì)骨折處置前與處置后,都要檢查肢端的運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能、血液循環(huán)。

      還有一個(gè)特殊部位的骨折需特別注意 現(xiàn)場(chǎng)處理原則

      車禍現(xiàn)場(chǎng)、高空墜落傷很容易造成脊柱的損傷,一旦懷疑脊柱損傷,現(xiàn)場(chǎng)處理要遵循三不動(dòng)則:

      一、如果患者意識(shí)清醒,明確告訴他不能動(dòng);

      二、告知患者的家屬和圍觀的群眾不動(dòng)患者;

      三、現(xiàn)場(chǎng)的急救員輕易不動(dòng)患者。等待專業(yè)救援。

      舉例說(shuō)明

      骨折處理操作流程:

      當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人骨折,處置前,先檢查患者肢端的運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能、血液循環(huán),然后利用現(xiàn)場(chǎng)可利用的物品(毛巾、衣服、床單、被罩等),先將患者的傷肢做個(gè)保護(hù),在利用鞋盒、報(bào)紙、雜志等物品做個(gè)夾板,夾板的長(zhǎng)度要求跨過(guò)骨折處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。

      若患者是前臂骨折,那么夾板的長(zhǎng)度就要超過(guò)患者的腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),在夾板和傷肢之間,要加墊毛巾等軟墊,最后再用絲巾做個(gè)懸吊,懸吊時(shí)傷肢的手要微微高于肘,最后再一次檢查患者肢端的運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能以及血液循環(huán)。


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